對於準備到英國留學、工作或移民的香港人，在處理簽證時都經常會遇到關於英國 IHS 的問題。很多人都不清楚 IHS 是什麼，也不知道為什麼要額外繳費、費用如何計算，以及繳交後在當地看病是否真的免費。英國 IHS 費用近年有多次調整，最新的標準更是有大幅度調漲，可能對申請人的財務規劃影響甚大。本文將為你全面拆解這項醫療附加費背後的意義、保障範圍、費用計算方法及退款機制，並會分析實用案例情景，助你避開常見陷阱，順利完成簽證申請。
什麼是英國 IHS？移民醫療附加費的定義
英國 IHS 是指移民醫療附加費（Immigration Health Surcharge, IHS），是當地政府向預計在英國短暫居留超過 6 個月的簽證申請人收取的一筆強制性費用。目的是讓簽證持有人在作出合理貢獻下，可以在英期間使用當地國民醫療保健服務（National Health Service, NHS），並維持醫療系統的可持續運作。
不論簽證類型，所有申請人在透過網上申請英國簽證時，系統都會自動計算出相應的醫療附加費用，並且必須一次過全數繳清才能繼續處理簽證手續，不設每年或分期付款［1］。
IHS 即等同 NHS 嗎？兩者的分別比較
IHS 並不等於 NHS，NHS 是英國的公立醫療系統，而 IHS 則是簽證持有人為享有 NHS 服務而需事前繳付的醫療附加費。雖然繳交了這筆「入場費」，但請留意並非所有 NHS 的醫療服務項目都能完全免費。
繳交 IHS 後在英國看病免費嗎？醫療保障範圍與自費項目清單
在此計劃的保障下，大部分主要醫療服務都可獲「免費」（Free at the point of use），但並非所有醫療項目都涵蓋在內，部分服務仍需自費或只獲部分資助。以下為你清晰拆解各個保障範圍與需要自費的項目［2］：
IHS 是涵蓋什麼 NHS 主要醫療服務？
此筆費用覆蓋的主要項目包括：
- 全科醫生（GP）門診服務：免費註冊社區 GP，享受日常疾病診斷與轉介服務。
- 急診服務（A&E）：前往醫院的急症室尋求緊急醫療救助完全免費。
- 醫院專科及住院治療：經 GP 轉介後的專科看診、手術及住院期間的醫療與護理費用。
- 孕婦與產婦保健：包含產檢、分娩及產後護理等一系列孕產期公營醫療服務。
- 傳染病治療：特定傳染病（如新冠肺炎等）的檢測與免費治療。
- 長期治療需要：在 NHS 計劃下受資助的長期特殊治療需要。
IHS 不包含在內的自費醫療項目
- 處方藥物費用：在英格蘭地區，憑著全科醫生開的處方藥單到藥房配藥時，需要按件支付固定費用。目前每項處方藥約為英鎊 £9.90（即約港幣 $99），而威爾斯（Wales）、蘇格蘭（Scotland）及北愛爾蘭（North Ireland）則免費。
- 牙醫治療：牙科服務並非完全免費，而是按治療級別收取指定的補貼費用（如洗牙、補牙及鑲牙均有不同收費標準）。
- 眼科檢查與配眼鏡：視力測試、驗配眼鏡或隱形眼鏡通常需要自費，除非你符合特定年齡或健康豁免條件。
- 輔助生育相關服務：體外人工受孕（IVF）等生殖輔助治療一般不包含在免費保障範圍內。
- 非必要的美容醫療程序：例如整容手術或以美容為目的的非必要醫療程序。
如何計算最新英國 IHS 費用？成人與學生、兒童收費一覽
近年當地政府曾對此項附加費的收費標準作出一次大幅度調整，以減輕醫療系統的財政負擔。自 2024 年 2 月起，費用由本來的每年 £624 英鎊（約港幣 $6,560）增加至每年 £1,035 英鎊（約港幣 $10,890）。以下一表為你整理各類簽證申請人的類別及相應收費標準以供參考［1］：
| 申請人身份類別 | 簽證類型涵蓋範圍 | 每年 IHS 收費標準（英鎊） （截至 2026 年） |
|---|---|---|
| 一般成年人 |
| £1,035 / 年（每年約為港幣 $10,890） |
| 學生及青少年 |
| £776 / 年（每年約為港幣 $8,160） |
| 未滿 18 歲兒童 | 18 歲以下的主申請人或受養人，適用於所有簽證類型。 | £776 / 年（每年約為港幣 $8,160） |
如果是申請工作簽證當中的「醫療與護理工作簽證（Health and Care Worker visa）」類別的醫護人員及其受養人，則可以完全豁免繳交此項醫療附加費。
如何計算英國 IHS 費用？學生與工作簽證例子分析
醫療附加費的計算主要以根據簽證授予有效期的總長度，而非你實際打算在英逗留的日子。不足 6 個月亦會按半年的費用計算，而超過 6 個月而不足一年亦會按全年的費用收取。以下將透過拆解不同的案例情況助你更清晰掌握計算方法：
1. 英國學生簽證（Student Visa）的申請人
修讀全日制學位、兼職碩士、學位以下課程（如 A-Levels、預科）或符合條件的英文語言課程，只要你申請的是學生簽證（Student visa），而非標準訪問簽證（Standard Visitor visa），你都需要且可以按學生類別的收費率繳交 IHS。
假設申請人報讀了為期 3 年的學士學位課程，移民局通常會在課程結束後，額外批予 4 個月的寬限期，因此簽證有效期的總時長為 3 年零 4 個月。總支出的計算如下：
- 費用計算： 前 3 年每年為 £776 英鎊，額外的 4 個月因不超過 6 個月，按半年的收費計算（即為 £388 英鎊）。
- 總計： (£776 × 3) + £388 = £2,716（總共約為港幣 $28,560）。
2. 英國工作簽證（Skilled Worker Visa）及受養人
以工作簽證居留的人士最長可以一次過全數支付 5 年的 IHS，但實際金額取決於你的僱主在「僱主贊助證明（Certificate of Sponsorship, CoS）」上為你訂立的合約年期。
假設你獲得了 3 年期的英國工作簽證，並打算帶同妻子及 10 歲的女兒作為受養人（Dependents）一同申請，主申請人與受養人的簽證時長均為 3 年。總支出的計算如下：
- 主申請人： £1,035 × 3 年 = £3,105（約為港幣 $32,640）
- 配偶受養人（妻子）：需繳付與主申請人相同的費率，即 £1,035 × 3 年 = £3,105
- 兒童受養人（10 歲女兒）：享有兒童的優惠費用，即 £776 × 3 年 = £2,328（約為港幣 $24,470）
- 家庭總計：£3,105 + £3,105 + £2,328 = £8,538（總共約為港幣 $89,740）。
拒簽或續簽怎麼辦？英國 IHS 費用退款申請條件
當簽證結果不如預期時，已經繳交的醫療附加費可以全部退回嗎？以下將拆解申請退款的條件［1］：
簽證被拒簽或撤回申請後 IHS 費用會自動退款嗎？
如果在簽證審批過程中不幸被拒簽，或者你在移民局作出決定前主動撤回了簽證申請，你已交的醫療費用通常會自動退還到你當時付款的信用卡或銀行帳戶中。這個過程一般需要大約 6 星期，你不需要額外填寫退款申請表。
工作簽證續簽（Renewal）是否需要重新繳交醫療附加費？
需要，只要你申請延長在英國的居留期限多於 6 個月，在遞交續簽申請時就必須為按新簽證期限重新計算並繳交費用，已繳費用只涵蓋上一段簽證期。
英國 IHS 官方符合退款資格的條件與標準流程
根據英國官方規定，以下幾種情況均符合全額退款資格：
- 簽證申請被拒絕：全額自動退款。
- 獲批的簽證有效期比預期短：例如你申請 5 年簽證並繳了 5 年的費用，但移民局最終只批了 3 年，多繳的那 2 年費用會自動退回。
- 不小心重複繳費：如果系統錯誤導致你繳付了兩次，重複的部分可以獲得退款。
- 批核結果前撤回申請：若你在等候審批結果期間決定撤回申請，已繳的醫療費用會全額自動退回。
退款通常會自動處理，申請人無需主動提交表格，但建議保留付款紀錄以便日後查詢。但要留意，如果你在簽證到期前提早離開英國，或者在期間從未使用過 NHS 醫療服務，則不能夠申請退款。
British Connections 助你解決簽證難題
相信以上內容有助準備到英國的你了解清楚什麼是 IHS，在申請簽證時就可更加順利。不過，英國 IHS 費用有可能會不定期更新，最好在申請前再作確認。如果你在辦理簽證或計算附加費時遇到困難，不妨尋求專業顧問的協助。若想了解更多簽證代辦服務與專業意見，歡迎聯絡 British Connections 為你提供一對一的英國簽證服務諮詢指導，包括文件全面整合及審核等，並會全程緊貼跟進個案，確保每位申請人的留英之旅都能順利啟航。
常見問題
通常不會直接被拒簽。如果因系統問題或填錯簽證時長導致少繳了部分費用，英國內政部（Home Office）通常會先以電郵形式要求在指定期限內（一般為 10 個工作天）補繳差額，但若未能在期限內補足款項，簽證申請才可能面臨被拒絕的風險。
不可以申請免除，因為這是一項英國政府法定收取的強制性附加費。不論申請人是否有購買私人醫療保險，或者打算在逗留期間完全只在私家醫院就醫，只要你申請超過 6 個月時長的任何簽證類型，就必須依法繳交 IHS。私人保險只能作為額外醫療保障，無法抵免官方的醫療附加費用。
不可以全部減免，牙科和眼科屬於特殊類別。使用 NHS 的牙醫服務時，仍需繳納政府規定的自費金額（除非是未滿 18 歲的人士或符合特定低收入豁免條件）。至於到眼鏡店驗眼及配眼鏡，則絕大多數情況下都需要全額自費。
參考資料：
